POTS. Del 2. Hvor mange typer POTS finnes det?

 

Blir du veldig svimmel når du reiser deg fort opp?
Får du kraftig hjertebank når du reiser deg?
Har du et lavt blodtrykk?
Har du kalde hender og føtter?
Blir du dårlig/svimmel og må sette deg, når du dusjer i varmt vann?
Har du også ME, CFS, eller lavt stoffskifte?

Da kan det hende at du har POTS.

Normalt  balanserer kroppens autonome nervesystem hjertefrekvensen og blodtrykket slik at blodet flyter i et sunt tempo, uansett hvilken stilling kroppen befinner seg i. 
Det forutsetter at en også gir kroppen mulighet til god nok sirkulasjon ved bevegelse.

Hvis du har POTS, klarer ikke kroppen å koordinere balansegangen mellom sammentrekning av blodårene (sammentrekning) og hjertefrekvensresponsen. Det betyr at kroppen ikke klarer å holde blodtrykket jevnt og stabilt. Men det er langt flere varianter av POTS.

Variantene av POTS kan komme alene eller samlet. 


Mekanismene/variantene bak POTS:

1. Nevropatisk POTS

Skade på de små fibernervene (småfibernevropati). Disse nervene regulerer sammentrekningen av blodårene i armer, ben og underliv.  Små fibre i huden formidler informasjon om smerte og temperatur. I kroppen regulerer disse små fibrene automatiske funksjoner som hjertefrekvens og pust.

Smerte er det vanligste symptomet.
Andre symptomer kan være:

• brennende eller prikkende  (parestesi)
• korte smerteutbrudd
• tap av følelse
  
  I noen tilfeller forstyrrer småfibernevropati funksjoner som ikke er viljestyrte, som for eksempel å regulere fordøyelsen, blodtrykket og urinfunksjonen.
  
  
  Hvorfor skjer dette?
  
  Smerter i kroppen forårsakes av et økt trykk på sensoriske nerver. 
  
  Vi får et økt trykk på nervene når kroppens celler mangler væske.
  Nervesmerter er et signal om en skade på nervene, og er i tillegg et tørstesignal, når skaden ikke skyldes noe fysisk.
  Da vil smertene/inflammasjon skyldes dehydrering av celler i et område.
  Nervesmerter/sensoriske smerter gir histaminreaksjoner/inflammasjoner.
  Inflammasjon handler om å få hydrert cellene (og eventuelt få bort fremmede stoffer/allergener), slik at cellene ikke skades ytterligere.
  Histamin er også et kraftig dipsogen, et tørstesignal.
  Det betyr at en histaminreaksjon/inflammasjon forteller kroppen at den må ha mer væske, og kroppen sender smertesignaler for å fortelle det.
  Forskning bekrefter at dehydrering gir smerter.
  
  
  
  

2. Hyperadrenerg POTS

Ved hyperadrenerg POTS er det sympatiske nervesystemet overaktivert fordi det er for mye noradrenalin i blodet. Dette nervesystemet skal bare aktiveres når vi er i en krise og det som tankene og kroppen vår oppfatter som en fare. Stress, fysiske og psykiske traumer.
Når dette aktiveres hele tiden, får vi problemer og blir både giret og utslitte.

Det gir symptomer som:

•  Økt blodtrykk
  
• Takykardi/rask puls som kan være mer ekstrem enn ved andre undertyper
• Hjertebank 
• Angst, skjelving, kalde, svette ekstremiteter i oppreist stilling 
• Migrenehodepine
• Økt urinproduksjon etter å ha vært oppreist
• Kvalme/oppkast
• I tillegg får en mindre blodsirkulasjon ut i hender og føtter
• lavere produksjon av magesyre
  
  
  Hva kan være årsaken til et kronisk økt adrenalin-nivå?
  
  Adrenalin er kroppens naturlige respons og motgift på histaminfrigjøring.
  
  Hvorfor har kroppen en frigjøring av histamin?
  
  Fordi kroppen er dehydrert. 
  Histamin frigjør antidiuretisk hormon når kroppen er dehydrert, for at kroppen skal spare på vannet. Urinen blir mørkere og urinproduksjonen blir mindre. En svetter lite eller ingenting og en kan oppleve tørre slimhinner. Kroppen sparer på væske.
  Samtidig er histamin et tørstesignal, og det bidrar også til en inflammasjonsreaksjon som skal hydrere cellene. Smerter i kroppen forteller at du er dehydrert.

Adrenalin blokkerer histaminer. Adrenalin frigjøres som en respons på histaminfrigjøring.
Kan det være slik at stadig frigjøring av histamin, trigger en respons på adrenalin som også kan føre til svake binyrer?

3. Hypovolemisk POTS

Et begrep som brukes for å beskrive POTS forbundet med unormalt lave nivåer av blod (hypovolemi).

Hos personer med denne typen POTS, skyldes det ofte et for lite inntak av vann over lang tid, sammen med for lite salt, mineraler og sporstoffer. Fordi blodmengden er for lav på grunn av for lite drikking av vann bundet til salter/mineraler, oppstår det et lavt blodtrykket.
Lavt blodvolum fører til mindre blodtilførsel til hjertet, noe som fører til økt hjertefrekvens og økt sammentrekningskraft i et forsøk på å holde blodsirkulasjonen på et normalt nivå.


Det gir symptomer som:

• Tretthet
• tørste
• tørr hud og tørre lepper
• mørk urin eller redusert urinproduksjon
• hodepine
• dårlig apetitt
• muskelkramper
• ørhet
• svimmelhet
• besvimelse
  
• stillingsbetinget lavt blodtrykk
  
• hjertebank
  
• kalde hender og føtter
  
  Det er også ofte redusert toleranse for trening (ser man også med ME,) kalles PEM. En har rett og slett ikke væske nok til å kunne kvitte seg med avfallsstoffene kroppen danner eller vi belaster den med og veldig dårlig sirkulasjon.
  
  Et Cochrane-studie viser at over tid er det fysiske tegn som tørre armhuler, slimhinner, tunge, lang tid for fylling av de små kapillære blodårene,  dårlig hudfarge, innsunkne øyne, ortostatisk blodtrykksfall, svimmelhet, tørste, urinfarge, svakhet, blå lepper, endret psyke, tretthet og dårlig matlyst.
  
  Likevel er det nesten ingen som tenker på dehydrering.
  Heldigvis finnes det blodprøver som kan avdekke mangel på blodplasma.
  
  
  
  

  4. Den siste varianten er Sekundær POTS

  
  
  Den er knyttet til andre sykdommer som  for eksempel diabetes, borreliose eller autoimmune lidelser som lupus eller Sjögrens syndrom. ME  og CFS kan ofte sees i sammenheng med POTS.
  Det handler om dehydrering og en toksisk kropp.

 
Å hydrere kroppen med nok rent vann bundet til salter, mineraler og sporstoffer som finnes i uraffinert og mineralrikt havsalt, vil støtte alle kroppens funksjoner, fjerne dehydrering, senke histaminnivåer og bidra til at  kroppen får tilbake helse energi og et fravær av smerter.
Et næringsrikt og rent kosthold må også til, og mange må avgifte kroppen.

Ønsker du å lære mer, bli medlem i den private FB-guppen Fra Hav til Helse:

 https://www.facebook.com/groups/294627473277397/